의료비 700만원 초과시
건보에서 돌려받으세요!
건강보험 본인부담상한제 이용방법
지금 확인해야 할 핵심정보
소득분위별 연간 상한액 초과 시 자동 환급! 별도 신청 불필요로 간편하게 받을 수 있습니다
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건강보험 본인부담상한제 신청절차
1. 소득분위 확인하기
• 건강보험료 고지서로 본인의 소득분위(1~10분위) 확인 후 해당 연간 상한액을 파악하세요
2. 의료비 누적 추적하기
• 건강iN 홈페이지나 앱에서 연간 본인부담 의료비 누적액을 실시간으로 확인할 수 있습니다
3. 자동 환급 받기
• 상한액 초과 시 별도 신청 없이 다음 연도 상반기에 등록된 계좌로 자동 환급됩니다
건강보험 본인부담상한제 준비사항
준비사항 1
"건강보험증과 신분증을 준비하여 본인 인증 후 온라인으로 소득분위를 조회하세요"
준비사항 2
"환급받을 계좌 정보를 미리 건강보험공단에 등록해두면 자동 입금이 가능합니다"
준비사항 3
"의료비 영수증을 보관하여 본인부담금 누적액을 직접 계산해볼 수 있도록 준비하세요"
건강보험 본인부담상한제에 대한 주의사항 안내
본인부담상한제는 건강보험 적용 의료비에만 해당되며, 비급여 항목이나 건강검진비는 제외됩니다. 환급 시기와 조건을 정확히 파악하여 놓치는 혜택이 없도록 주의해야 합니다.
1. 비급여 항목 제외
• 성형수술, 건강검진, 예방접종 등 비급여 의료비는 상한제 대상에서 제외됩니다
2. 환급 시기 확인
• 환급금은 다음 연도 상반기에 지급되므로 즉시 받을 수 없음을 유의해야 합니다
3. 계좌 정보 업데이트
• 등록된 계좌가 해지되거나 변경된 경우 환급금을 받지 못할 수 있으니 정기적으로 확인하세요
